近日，山东第一医科大学附属省立医院（雷技竟 ）乳腺甲状腺外科成功开展颈部小切口旁入路甲状旁腺腺瘤切除术。该术式采用颈部小切口胸锁乳突肌间隙入路，有效缩短手术时间，减少术后并发症，提升了患者满意度与治疗体验。

　　原发性甲状旁腺功能亢进症（Primary Hyperparathyroidism，PHPT）主要由甲状旁腺腺瘤、腺体增生或甲状旁腺癌引起，其中约85%的病例来源于单发腺瘤。其主要临床表现为高钙血症，伴发反复泌尿系统结石、骨质疏松与脆性骨折、神经精神症状及心血管并发症。若不及时干预，部分患者甚至出现肾功能减退和心律失常等严重后果。由于大多数腺瘤通过手术可根治，早期诊断与精准切除对改善预后和生活质量至关重要。近年来PHPT呈年轻化趋势，患者对切口隐蔽性、术后康复速度及生活质量提出了更高的要求，推动了以小切口、靶向定位和快速围术期管理为特征的微创技术发展。

　　在乳腺甲状腺外科主任田兴松教授的指导下，副主任医师李迅庚、主治医师张东及住院医师李辰联合麻醉与围术期医学科张显政、徐笃鹏医师，开展颈部小切口旁入路甲状旁腺腺瘤切除术。团队在术前采用彩色多普勒超声联合SPECT/CT进行病灶精准定位，并在术中采用颈侧区2.0–3.0cm 皮纹横切口，经胸锁乳突肌间隙直达病灶，从而避免常规正中切口广泛游离及反复牵拉甲状腺，也降低了患侧喉返神经损伤风险。

小切口旁入路甲状旁腺腺瘤切除术

A-C：手术切口

D：完整切除的甲状旁腺腺瘤

　　李迅庚表示，与传统颈部正中切口相比，该术式手术时间短；出血少、并发症低，术后无声嘶、呛咳等并发症；术后不置引流管，减轻不适，降低感染风险；切口隐蔽美观，小切口沿皮纹设计，愈合后痕迹不明显。未来，乳腺甲状腺外科将积极推进“微创精准切除”理念，进一步完善术后随访体系，持续优化诊疗流程，以期实现更高层次的患者满意度和治疗效益。

传统甲状旁腺瘤切除术